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腎病初期無症狀 臺東馬偕:控制危險因子延緩進入洗腎
腰痛可能是腎臟出了問題?臺東馬偕紀念醫院腎臟科醫師吳孟叡表示,一般常見的腎臟病鮮少產生腰痛,且初期大多無症狀,因此好好控制危險因子、定期追蹤腎功能相當重要,以避免或延緩面臨洗腎之苦。
臺灣長期背負洗腎王國的汙名,根據2012年的統計資料,一年中就產生了10486位洗腎病患,而東部地區在2010至2012年之間,從每百萬人口269人成長到538人,成長比率是全國之冠。
吳孟叡指出,臺灣人常見服用不明偏方、中草藥、以及隨處可得的止痛藥等不正確的用藥習慣,是造成腎功能受損的原因之一,而糖尿病患族群,更是佔了洗腎患者近一半的比例;而在臺東,因為就醫不便,很多病人常拖到非得洗腎的階段才就醫,若能定期檢查,初期就接受慢性腎病管理,即可延緩病程。
在臺東擔任廚師的阿美族陳先生,過去熱愛吃「希撈」(醃肉),4年前因喘不過氣而就醫,被醫師診斷為腎臟病第5期,吳孟叡說,原本已在病患左前臂裝了人工洗腎廔管,卻因為在門診接受慢性腎臟病防治的長期追蹤及衛教,改變飲食習慣,施行低蛋白飲食後,讓腎臟病得到控制,延遲兩年後才開始洗腎。
另外,許多民眾出現腰痛,便開始擔心是否腎臟出了問題,吳孟叡表示,除了結石造成的阻塞性腎病變之外,一般常見的慢性腎臟病不會以腰痛表現,初期通常沒有症狀,到了後期,則會出現如小便有泡泡、水腫、高血壓、貧血、倦怠等症狀,因此對於高危險族群而言,定期追蹤腎功能更顯重要。
吳孟叡強調,最能避免末期腎臟病的方法,就是好好控制危險因子,例如三高治療、定期檢測等,倘若不幸已進展到後期腎臟病,也應該在醫師及醫療團隊的協助下,了解腎臟病可能產生的併發症,並確實遵從藥物及飲食控制,既使到了末期,也能在做好準備的情況下,以最安全的方式進入洗腎治療。
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冬月楓